Бета-2-микроглобулин низкомолекулярный белок поверхностных антигенов клеточных ядер. Присутствие его в сыворотке обусловлено процессами деградации и репарации отдельных элементов клеток. Бета2–МГ свободно проходит через мембрану почечных клубочков, 99,8% его затем реабсорбируется в проксимальном отделе почечных канальцев. Период полураспада бета 2–МГ составляет приблизительно 40 минут. Уменьшение клубочковой фильтрации ведет к повышению уровня бета 2–МГ в сыворотке крови, нарушение функции почечных канальцев приводит к экскреции больших количеств бета 2–МГ с мочой. Верхний предел реабсорбционной способности почечных канальцев достигается при концентрации бета 2–МГ в сыворотке 5000 нг/мл. К состояниям, при которых повышается уровень сывороточного бета 2–МГ относятся:
аутоиммунные заболевания, нарушения клеточного иммунитета (например, пациенты со СПИД), состояния после трансплантации органов.
Повышение уровня бета 2–МГ в спинномозговой жидкости у больных с лейкемией свидетельствует о вовлечении в процесс ЦНС.
Определение бета 2–МГ в крови и моче проводится больным при диагностике гломерулонефрита и канальцевых нефропатий, а также для выяснения прогноза у пациентов с неходжкинскими лимфомами и, в особенности, у пациентов с множественной миеломой (больные с повышенным уровнем имеют значительно более низкую продолжительность жизни, чем больные с нормальными значениями).
Определение бета 2–МГ используется для мониторинга лечения гемобластозов, миеломы, контроля активации лимфоцитов при трансплантации почки. Концентрация бета 2–микроглобулина в крови повышается при: — почечной недостаточности, острых вирусных инфекциях, иммунодефицитах, в том числе СПИДе, аутоиммунных заболеваниях, гемобластозах (В-клеточных), миеломе, острых лейкозах и лимфомах с поражением ЦНС.
Концентрация в моче повышается при:
диабетической нефропатии, интоксикации тяжёлыми металлами (соли кадми
|