Альтернативное лечение рака

Эффективность проведения неоадъювантной химиотерапии у больных саркомами мягких тканей, имеющих высокий риск рецидива заболевания

Проведение неоадъювантной химиотерапии с включением антрациклинов и ифосфамида способствует значительному увеличению выживаемости больных саркомами мягких тканей, имеющих высокий риск рецидива заболевания. Такие результаты были представлены Gronchi и соавторами на конгрессе ESMO 2016 в Копенгагене (Abstract LBA6_PR). На основании данных промежуточного анализа, полученных ими, исследование было завершено досрочно.

В проведенном ими многоцентровом исследовании приняли участие 287 больных различными видами сарком мягких тканей, имеющих высокий риск рецидива заболевания. Все пациенты были рандомизированы в соотношении 1:1 на 2 группы, одна из которых получила 3 курса химиотерапии эпирубицином (120 мг/м2) с ифосфамидом (9 г/м2), а второй было проведено 3 курса химиотерапии с учетом гистологического варианта заболевания. Так, у больных злокачественной фиброзной гистиоцитомой проводилась терапия гемцитабином с доцетакселом, миксоидной липосаркомой – трабектидином, синовиальной саркомой – терапия ифосфамидом в высоких дозах, злокачественными опухолями периферических нервов – этопозидом и ифосфамидом, лейомиосаркомой – гемцитабином и дакарбазином. Всем участникам исследования терапия была выполнена до операции.

При медиане наблюдения 12,3 мес. безрецидивная выживаемость в группе больных, получавших эпирубицин с ифосфамидом, оказалась выше по сравнению с пациентами, находившимися на остальных схемах химиотерапии (p=0,004). Аналогичные результаты были получены в отношении общей выживаемости (p=0,033). Окончательные результаты по основным конечным точкам исследования ожидаются.

При проведении подгруппового анализа оказалось, что эффективность терапии трабектидином у больных миксоидной липосаркомой равнозначна терапии эпирубицином и ифосфамидом. Последнее пока еще требует дополнительного подтверждения.

_________________
с возврашением я рад всем